BRG科普|女性35歲為什么算生育“高齡”~

眾所周知，男性和女性的生育力都會隨著年齡的增加而下降，順利懷孕和分娩的概率也會相應降低，同時高齡產婦發生流產和胎兒畸形的概率也會增加。

隨著晚婚晚育人群的增加以及三胎政策的開放，高齡妊娠女性比例不斷提高，1958年，國際婦產科聯合協會將年齡35歲以上的產婦定義為高齡產婦，我國2019年將大于等于35歲定為女性生殖高齡的分界線。

35歲以后生育

將面臨更多的挑戰及風險

01.卵子質量下降

卵子質量下降，卵子染色體非整倍體的發生率隨著年齡的增加而增加，自然流產風險隨年齡顯著增加，不孕癥發生率逐漸增加，妊娠率和活產率開始下降；

02.卵巢儲備功能下降

卵巢儲備功能下降，隨著年齡的增長，卵泡數目減少，尤其是年齡大于35歲的婦女FSH的水平增高，AMH下降，相應階段的卵泡數目也顯著減少；

03.子宮內膜容受性下降

子宮內膜容受性下降，隨著年齡的增加，子宮內膜細胞中雌孕激素受體減少，子宮內膜血流量減少，內膜炎癥/粘連等因素可能導致子宮內膜容受性下降，35歲以上婦女子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等疾病高發，子宮發生器質性病變概率增加，這些疾病往往容易引發不孕；

04.高齡孕產婦發生妊娠期并發癥

包括但不僅限于妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等；以及胎兒出生缺陷風險明顯上升。

高齡女性做試管嬰兒

需要注意什么呢

對于≥35歲有備孕需求的女性，在未避孕情況下嘗試懷孕6個月或者更久仍未成功懷孕時，建議行卵巢儲備功能評估及全面不孕檢查。

01.身體生育力評估

高齡女性試管助孕能否成功也取決于她們的卵巢、子宮以及身體其他方面的狀況。因此選擇做試管嬰兒前，完整的孕前檢查診斷是不可避免的。

除了孕前的常規檢查，大齡女性還需要進行更加精確的身體情況評估，比如卵巢功能診斷、子宮內膜是否適合胚胎著床等相關檢查。

02.調整心理狀態

高齡女性由于自身卵巢功能的不足，心理往往處于一種高度緊張的狀態中，心理壓力過大可能會影響內分泌功能導致月經不規律和排卵困難。因此，建議高齡女性心態要放輕松。

03.積極配合治療

高齡女性應更加積極配合醫生進行治療，相對于輸卵管病變及男性精液等不孕因素，患者年齡及卵巢功能更為重要，針對此類患者，醫生會進行個體化治療，切勿錯過治療時機。

04.胚胎染色體檢測

PGT-A即胚胎植入前染色體非整倍體檢測，針對高齡、反復植入失敗、反復自然流產史等的婦女。

其流程是在胚胎移植之前，對胚胎進行染色體非整倍體檢測，包括染色體數目以及結構等異常的檢測，挑選無遺傳學異常的胚胎植入子宮。

從而增加胚胎存活率，提高高齡婦女的優生優育率，同時降低因胚胎異常導致胎停清宮對子宮的傷害。

隨著三胎政策的開放，高齡孕產婦會不斷增加，高齡試管媽媽面臨的困難與考驗也會更多。

而年齡所導致的卵巢儲備功能下降的現象，是不可逆的。因此還在猶豫的各位女士真的要把握好生育的機會，不要讓自己留有遺憾。

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